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全科醫(yī)生的服務宗旨和責任
??漆t(yī)療和全科醫(yī)療負責健康與疾病發(fā)展的不同階段。??漆t(yī)療負責疾病形成以后一段時期的診治,其宗旨是根據科學對人體生命與疾病本質的深入研究來認識與對抗疾病。當遇到現(xiàn)代醫(yī)學無法解釋或解決的問題時,??漆t(yī)療就不得不宣布放棄其對病人的責任。在這種意義上,專科醫(yī)生類似于“醫(yī)學科學家”,即充分體現(xiàn)了醫(yī)學的科學性方面。由于??漆t(yī)療強調根除或治愈疾病,可將其稱之為治愈醫(yī)學(cure medicine)。
全科醫(yī)療負責健康時期、疾病早期乃至經??圃\療后無法治愈的各種病患的長期照顧,其宗旨關注的中心是人而不是病,無論其服務對象有無疾?。╠isease,生物醫(yī)學上定位的病種)或病患(illness,有癥狀或不適),全科醫(yī)療都要為其提供令人滿意的照顧,也即它對自己的“當事人”具有不可推卸的責任。因此,全科醫(yī)師類似于“醫(yī)學服務者”與“管理者”,其工作遵循“照顧”的模式,其責任既涉及醫(yī)學科學,又延及與這種服務相關的各個專業(yè)領域(包括醫(yī)學以外的行為科學、社會學、人類學、倫理學、文學、藝術學等),其最高價值既有科學性,又顧及服務對象的滿意度,即充分體現(xiàn)了醫(yī)學的藝術性方面。此外,隨著社會進步和民眾健康需求的增加,基層醫(yī)療的公平性、經濟性與可及性日益顯現(xiàn),于是關于經濟學的考慮也成為全科醫(yī)療中重要的價值之一;這更體現(xiàn)了醫(yī)學的公益性。
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