臨床綜合中慢性腹瀉的臨床表現(xiàn)及意義是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試要求掌握的內容，醫(yī)學教育網搜集整理相關內容供大家參考。

　　（1）起病及病程：起病緩慢，病程較長，多見于慢性感染、非特異性炎癥、吸收不良、腸道腫瘤或腸功能紊亂等。

　?。?）腹瀉次數(shù)及糞便性質：小腸性腹瀉大便2～10次／天，大便量常多、爛或稀薄，可含脂肪，黏液少、臭；結腸性腹瀉大便次數(shù)可以更多，大便量少，肉眼可見膿、血及黏液。結腸特別是左半結腸病變多有肉眼膿血便；小腸病變滲出物及血均勻地與糞便混在一起，除非有大量滲出或蠕動過快，一般無肉眼膿血，需顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)；單純腸運動功能異常性腹瀉的糞便不帶滲出物和血，如腸易激綜合征、甲狀腺功能亢進癥。

　?。?）腹瀉與腹痛的關系：小腸疾病的腹瀉疼痛常在臍周，便后腹痛緩解不明顯，而結腸疾病則疼痛多在下腹，且便后疼痛常可緩解。分泌性腹瀉往往無明顯腹痛。

　　（4）緩解與加重的因素：禁食后腹瀉停止或顯著減輕見于滲透性腹瀉；禁食后腹瀉仍然持續(xù)存在見于分泌性腹瀉。

　　（5）伴隨癥狀和體征：①伴發(fā)熱者可見于腸結核、腸道惡性腫瘤、克羅恩病、潰瘍性結腸炎急性發(fā)作期等；②伴里急后重者見于直腸病變?yōu)橹髡撸缰蹦c炎癥或腫瘤等；③伴明顯消瘦者多見于小腸病變?yōu)橹髡?，如腸結核及吸收不良綜合征或晚期胃腸道惡性腫瘤；④伴腹部包塊者見于胃腸惡性腫瘤、腸結核、克羅恩病等；⑤伴關節(jié)痛或腫脹者見于克羅恩病、潰瘍性結腸炎、腸結核等。