醫(yī)師實(shí)踐技能病例分析：白血病進(jìn)一步檢查

　?。ㄒ唬┘?xì)胞組化染色檢查

　　1.過氧化物酶（POX）：急粒白血?。ˋML）（+～+++），急淋白血?。ˋLL）（-），急單白血病（-～+）。

　　2.糖原（PAs）反應(yīng)：AML（-）或（+），彌漫性淡紅色；ALL（+）成塊狀或顆粒狀，急單白血?。?）或（+）。

　　3.非特異性酯酶（NSE）：AML（-）或（+），不被NaF抑制；ALL（-）。急單白血?。?），被NaF抑制。

　　4.NAP：AMI減少或（-）；ALL增加；急單白血病正?；蛟黾?。

　?。ǘ┘?xì)胞表面免疫學(xué)標(biāo)志

　　其檢查結(jié)果和意義見以上急性白血病的MICM分型。

　?。ㄈ┤旧w和融合基因檢查

　　其檢查結(jié)果和意義見以上急性白血病的MICM分型。慢性粒細(xì)胞白血病的Ph染色體及bcr/abl融合基因陽性對(duì)診斷和判斷預(yù)后有重要意義。

　?。ㄋ模┕撬杌顧z和骨髓干細(xì)胞培養(yǎng)

　　其檢查結(jié)果對(duì)診斷及與骨髓纖維化、再生障礙性貧血的鑒別診斷有意義。

　?。ㄎ澹┢渌麢z查

　　肝腎功能、血尿酸、凝血象、腦脊液檢查，影像學(xué)檢查。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。