
頸椎病的西醫(yī)病因病理是中西醫(yī)實(shí)踐技能考試要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。
其病變機(jī)制主要有以下幾點(diǎn):
1.由于急性創(chuàng)傷或慢性勞損,而致頸椎間盤發(fā)生退行性變。
2.當(dāng)椎間盤變性后,椎間隙狹窄,椎體間不穩(wěn)會(huì)產(chǎn)生微動(dòng),牽拉纖維環(huán)及韌帶,纖維環(huán)和韌帶牽拉椎體邊緣,可引起骨膜下出血、血腫,機(jī)化、骨化即產(chǎn)生骨質(zhì)增生,形成骨刺或骨嵴,壓迫周圍的神經(jīng)根、脊髓和椎動(dòng)脈。其中尤以鉤椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生較易發(fā)生,而鉤椎關(guān)節(jié)與椎動(dòng)脈及神經(jīng)根的關(guān)系十分密切。
3.由于椎間盤脫水變薄,附近的組織如小關(guān)節(jié)囊、棘上韌帶(項(xiàng)韌帶)、前縱韌帶、后縱韌帶、黃韌帶均有相應(yīng)改變。特別是黃韌帶肥厚,臨床上經(jīng)常可見。
4.脊神經(jīng)根或脊髓由于受到頸椎間盤及骨贅、韌帶的擠壓,可發(fā)生炎癥、變性以及血運(yùn)障礙而引起不同程度的病理變化。
5.椎動(dòng)脈常受骨刺、椎間盤病變、動(dòng)脈硬化,特別是骨刺的影響而引起同側(cè)椎一基底動(dòng)脈的供血不足。