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肛周膿腫的分型與辨證施護

2011-01-18 17:26 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  1、氣滯血擠型

  以肛門腫痛、隆起、堅硬如石、大便排出困難,有里急后重、舌紫痕,此型應活血化痕消腫止痛,以三黃膏外敷,三黃栓納人肛內(nèi)一枚每日一次,重點做好情志護理,因情志不暢,氣滯則血癖病情加重。此外使病室溫濕度適宜,協(xié)助患者料理生活。

  2、濕熱下注型

  以肛門墜脹疼痛、紅腫較重、食欲不振,渴不多飲,大便燥結(jié)或澹瀉,舌質(zhì)紅、苔黃膩、脈濡數(shù),以清熱解毒利濕為主給予清淡無刺激性的飲食,如綠豆粥、青菜等。便秘者多吃水果,塘瀉者少吃粗纖維素蔬菜,肛門墜脹者肛內(nèi)納人三黃栓一枚,清熱通便。

  3、肛門熱毒型

  局部以紅腫熱痛,坐臥不安,受壓或咳嗽時癥狀加劇,潰破后液黃濁,稠而帶臭味,常伴有全身不適,惡寒發(fā)熱,口渴冷飲,便秘尿赤,舌質(zhì)紅,苔黃,脈細數(shù),此期以清熱解毒,涼血祛窟,軟堅散結(jié)為主,發(fā)熱盛者給針刺合谷、曲池、大椎等穴位,局部外徽三黃膏以清熱解毒,消腫止痛,每日換藥一次,用硝硼散30g每日熱水坐浴2次,疼痛盛者給元胡止痛片,便秘者口服清寧膠囊每晚2粒,囑患者多飲水。

  4、飲食調(diào)護

  中醫(yī)認為,“邪之所湊,其氣必虛”,“脾為后天之本,生化之源”,因此我們便用“培土生金”方法,加強病人的飲食調(diào)節(jié)。

  肛周腔腫的發(fā)生與濕熱有密切關(guān)系,所以油膩生濕熱的食物應有所節(jié)制,同時要戒除煙酒及嗜茶習慣,忌食難以消化的甘厚腥和辛辣刺激之品,應多食清淡、含有豐富的維生素的食物如冬瓜、絲瓜、綠豆、蘿卜等。

  5、情志護理

  祖國醫(yī)學認為,人體是完整統(tǒng)一的機體,疾病的發(fā)生發(fā)展與人的精神狀態(tài)有很大的關(guān)系,故有“得神者昌,失神者亡”“精神內(nèi)傷,身必敗亡”之說,肛周膿腫患者,尤其女病人怕羞,不方便等因素而不診治,延誤病情,因此我們對此類患者更應做好情志護理,可給患者講述病情的轉(zhuǎn)歸以及此病的發(fā)病機理,解除患者的顧慮,使患者心情舒暢,配合醫(yī)護,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

  總之,肛周膿腫的護理是很重要的。我們應嚴格掌握病人的辨證施治原則,辨證分型施護,因人因時因地而異的護理,減輕病人的痛苦,及早防治盡快解除病患。

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