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糖尿病人病程超過10~15年者半數(shù)以上可以出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變,定期做眼科檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)病變,早期預(yù)防避免病情惡化。
1.糖尿病人在發(fā)病五年內(nèi)或眼睛有任何癥狀時,必須看眼科,以后每年復(fù)查一次,有背景性視網(wǎng)膜病變或病變嚴(yán)重者,則3~6個月就醫(yī)一次。
2.眼科檢查的項目除了檢查視力、眼壓的測量外,應(yīng)包括散瞳后的眼底檢查及必要時做眼底熒光造影檢查。
3.注意用眼衛(wèi)生,避免熬夜及長時間近距離用眼。
4.積極戒煙。吸煙會導(dǎo)致體內(nèi)CO增加,造成體內(nèi)相對缺氧及血小板凝聚,加速糖尿病性視網(wǎng)膜病變的發(fā)生。
5.病人一旦出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血時,禁止激烈運動,減少頭部運動。
6.激光鞏固法。對嚴(yán)重前增殖性視網(wǎng)膜病變或黃斑部水腫的早期治療效果很好,所以對糖尿病視網(wǎng)膜病變不要灰心,應(yīng)保持良好的心態(tài)。積極配合醫(yī)生治療。行激光凝固術(shù)前,向病人解釋視網(wǎng)膜激光凝術(shù)治療,可以減少視網(wǎng)膜水腫及玻璃體出血,保持中心視力是減少失明的一種方法。術(shù)后休息1~2天,少做頭部運動。
7.玻璃體切割術(shù)對玻璃體積血增殖性視網(wǎng)膜炎有一定作用。