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考試輔導
1.護理觀察要點
(1)妥善固定,患者翻身時應注意引流管有無移位和脫落。
?。?)保持引流管暢通,經(jīng)常檢查引流管有無堵塞、扭曲或受壓。
?。?)觀察傷口有無漏尿、出血及敷料有無浸濕或脫落,及時發(fā)現(xiàn)及時更換。
?。?)觀察引流液的顏色、性狀、量及是否為血性。醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理
?。?)每日更換無菌引流瓶,每日更換引流管的連接管2次,如用一次性引流袋,應每天更換一次。
(6)尿道修補術及尿道吻合術的患者,應給流質、半流質飲食4~5天,大便時注意避免污染陰部創(chuàng)面;拔管后1~2周內,鼓勵其多飲水;有尿液外滲者必須及時切開,充分引流;尿道損傷易發(fā)尿道狹窄,應向患者解釋行尿道擴張的意義,出院后仍需繼續(xù)定時進行。
(7)腎損傷者限制飲水,以免加重腎臟負擔,定時測血壓、脈搏、呼吸,休克者未好轉時繼續(xù)搶救;保持胃腸減壓通暢,直至腸鳴音恢復時拔管。
?。?)腎盂切開者應防止繼續(xù)出血,一周內不宜下床活動。
2.注意事項
?。?)引流接通與否。
?。?)更換引流袋時應注意無菌操作。
(3)發(fā)現(xiàn)引流管滑脫時應立即請求醫(yī)師處理。