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慢性盆腔炎病理表現(xiàn):
1)慢性輸卵管炎與輸卵管積水:慢性輸卵管炎雙側(cè)居多,輸卵管呈輕度或中度腫大,傘端可部分或完全閉鎖,并與周圍組織粘連。有時輸卵管峽部粘膜上皮和纖維組織增生粘連,使輸卵管呈多發(fā)性、結(jié)節(jié)狀增厚,稱峽部結(jié)節(jié)性輸卵管炎。
輸卵管炎癥較輕時,傘端及峽部粘連閉鎖,漿液性滲出物積聚形成輸卵管積水;醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理有時輸卵管積膿變?yōu)槁?,膿液漸被吸收,漿液性液體繼續(xù)自管壁滲出充滿管腔,亦可形成輸卵管積水。
積水輸卵管表面光滑,管壁甚薄,由于輸卵管系膜不能隨積水輸卵管囊壁的增長擴(kuò)大而相應(yīng)延長,故積水輸卵管向系膜側(cè)彎曲,形似臘腸或呈曲頸的蒸餾瓶狀,卷曲向后,可游離或與周圍組織有膜樣粘連。
2)輸卵管卵巢炎及輸卵管卵巢囊腫:輸卵管發(fā)炎時波及卵巢,輸卵管與卵巢相互粘連形成炎性腫塊,或輸卵管傘端與卵巢粘連并貫通,液體滲出形成輸卵管卵巢囊腫,也可由輸卵管卵巢膿腫的膿液被吸收后由滲出物替代而形成。
3)慢性盆腔結(jié)締組織炎:炎癥蔓延至宮散韌帶處,使纖維組織增生、變硬。若蔓延范圍廣泛,可使子宮固定,宮頸旁組織也增厚。