脊髓損傷患者的康復(fù)期的護(hù)理：

　　一、壓瘡的預(yù)防

　　 壓瘡是脊髓損傷患者最易發(fā)生的并發(fā)癥，特別難治，因而預(yù)防極為重要，預(yù)防是最好的治療。

　?。ㄒ唬┓缐河?xùn)練

　　 平臥休息時(shí)定時(shí)翻身，變換體位，可用氣墊床或海綿墊床來(lái)減少受壓，對(duì)骨性突出的部位盡量減少壓迫。坐位時(shí)要定時(shí)用手撐起（每隔1～2h），使臀部懸空減壓，不能做支撐動(dòng)作時(shí)可左右轉(zhuǎn)動(dòng)代替支撐或用各種軟墊分散坐壓。并進(jìn)行感覺(jué)代償功能訓(xùn)練，由于脊髓損傷患者因感覺(jué)功能障礙喪失了長(zhǎng)時(shí)間久坐后自覺(jué)變換體位來(lái)減壓的感覺(jué)性功能，因此可運(yùn)用大腦、手、眼來(lái)替代感覺(jué)，通過(guò)訓(xùn)練使大腦能經(jīng)常想“我不知道痛，不能久坐，要?jiǎng)觿?dòng)體位”，雙手定時(shí)撐起來(lái)幫助體位變動(dòng)，雙手經(jīng)常撫摸受壓部位是否發(fā)熱、發(fā)硬，是否破潰，眼可通過(guò)鏡子查看受壓部位的皮膚顏色。

　?。ǘ┚植科つw護(hù)理

　　 保持床鋪清潔、平整、干燥、無(wú)渣屑，清拭皮膚1次/d，會(huì)陰部隨時(shí)溫水清洗，保持干燥，對(duì)易發(fā)生壓瘡的部位勤按摩，改善血運(yùn)。翻身時(shí)避免拖拉。

　　（三）全身管理

　　 經(jīng)常洗浴、沐浴，改善全身血液循環(huán)；攝取高蛋白并營(yíng)養(yǎng)平衡的飲食。防止偶發(fā)事件，如：洗浴、吸煙、烹調(diào)、熱風(fēng)機(jī)、熱水、熱的食物等對(duì)皮膚造成的損傷。

　　二、預(yù)防泌尿系感染

　　 由于膀胱功能障礙出現(xiàn)尿失禁或尿潴留，易引起上行尿路感染、尿路結(jié)石，反復(fù)發(fā)作嚴(yán)重時(shí)可致尿毒癥，甚至死亡。

　?。ㄒ唬o(wú)菌間歇導(dǎo)尿

　　 通過(guò)叩擊手壓加腹壓不能排尿者、殘余尿多者、尿失禁者，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理可行無(wú)菌間歇導(dǎo)尿，并指導(dǎo)患者及家屬學(xué)會(huì)，為回歸家庭和社會(huì)做好準(zhǔn)備。

　?。ǘ┍３帜虻揽谇鍧嵏稍?/p>

　　 忌用塑料袋或接尿器長(zhǎng)時(shí)間留置，至少2次/d清洗會(huì)陰部并隨時(shí)擦干。

　?。ㄈ╋嬎笇?dǎo)

　　 使患者了解飲水與排尿平衡的關(guān)系和重要性，每日飲水應(yīng)在2000ml左右，當(dāng)尿液渾濁、出汗、夏季天熱、發(fā)熱時(shí)要增加飲水量，避免咖啡、碳酸飲料、果汁等，因其可引起食欲不佳，影響規(guī)律的飲水量。

　　三、腸道的護(hù)理

　　 脊髓損傷的患者90%出現(xiàn)排便異常，便秘為其主要特征，給患者心理上帶來(lái)了很大的痛苦。