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自然分娩中激勵(lì)式心理護(hù)理

  分娩易受產(chǎn)婦心理狀態(tài)的影響,焦慮、恐懼等均可使產(chǎn)程延長(zhǎng),而產(chǎn)程延長(zhǎng)又與新生兒窒息、感染等圍生期并發(fā)癥的發(fā)病有關(guān)。因此,調(diào)整產(chǎn)婦心理狀態(tài)時(shí),縮短產(chǎn)程、降低圍生期母嬰患病率影響很大。針對(duì)產(chǎn)婦心理特征,實(shí)施激勵(lì)式心理護(hù)理,臨床應(yīng)用明顯縮短產(chǎn)程,降低新生兒窒息的患病率。

  1.產(chǎn)婦的心理特征

  我國(guó)實(shí)行計(jì)劃生育,絕大部分產(chǎn)婦是初產(chǎn)婦,由于缺乏對(duì)分娩的直接體驗(yàn),以及社會(huì)媒體對(duì)分娩痛苦不適當(dāng)?shù)男麄?,產(chǎn)婦在分娩期常產(chǎn)生顯著的心理變化,產(chǎn)婦怕痛的心理特征不僅使產(chǎn)婦依賴性增強(qiáng),而且能引起體內(nèi)環(huán)境的紊亂,如腎上腺過(guò)度分泌、水鹽代謝平衡紊亂、酸堿平衡紊亂等。同時(shí),醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理產(chǎn)婦易出現(xiàn)焦慮和恐懼,由較高的優(yōu)生愿望與客觀醫(yī)學(xué)知識(shí)缺乏使產(chǎn)婦對(duì)分娩過(guò)程及其結(jié)果產(chǎn)生焦慮和恐懼,擔(dān)心能否獲得一個(gè)“優(yōu)生兒”,耳聞他人難產(chǎn)或胎兒畸形,新生兒窒息更增加產(chǎn)婦的焦慮與恐懼。焦慮與恐懼通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)也可致使內(nèi)環(huán)境紊亂。影響宮縮導(dǎo)致繼發(fā)性宮縮乏力、產(chǎn)程延長(zhǎng)、胎兒宮內(nèi)窘迫等,反過(guò)來(lái)又進(jìn)一步加重焦慮與恐懼,形成惡性循環(huán),最終導(dǎo)致難產(chǎn)和圍生期母胎患病率與病死率的增加。

  2.激勵(lì)式心理護(hù)理的臨床意義

 ?。?)縮短產(chǎn)程

  激勵(lì)式是指持續(xù)激發(fā)人動(dòng)機(jī)的心理過(guò)程,通過(guò)激勵(lì)使機(jī)體始終處于高度興奮狀態(tài),在產(chǎn)婦宮口開(kāi)全后,根據(jù)產(chǎn)婦的心理狀況,以確定合適的結(jié)束分娩的時(shí)限,激勵(lì)產(chǎn)婦能顯著興奮產(chǎn)婦的大腦皮層,在產(chǎn)床上一邊用力一邊看時(shí)間,使產(chǎn)婦注意力高度集中,主觀上感到疼痛減輕,從而達(dá)到提高痛閾的目的。使產(chǎn)婦產(chǎn)力倍增,能在預(yù)定的時(shí)間內(nèi)結(jié)束分娩。

 ?。?)減少新生兒窒息

  新生兒窒息是胎兒宮內(nèi)窘迫的延續(xù),可導(dǎo)致一系列近期和遠(yuǎn)期的并發(fā)癥,也是新生兒死亡的重要原因之一。胎兒宮內(nèi)窘迫的發(fā)病與母體代謝性酸中毒和產(chǎn)程延長(zhǎng)有關(guān)。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理產(chǎn)婦的焦慮、恐懼可通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)導(dǎo)致內(nèi)環(huán)境的紊亂,精神緊張、大喊大叫均可誘發(fā)體內(nèi)酸堿平衡紊亂。因此,預(yù)防母體酸中毒、縮短產(chǎn)程是降低新生兒窒息率的重要途徑。內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定是通過(guò)積極的健康教育和情感支持調(diào)整內(nèi)分泌系統(tǒng)而實(shí)現(xiàn)的,降低新生兒窒息的患病率,將有益于實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育。

  激勵(lì)式心理護(hù)理既針對(duì)產(chǎn)婦特定的心理與心理狀況進(jìn)行有效的衛(wèi)生宣教。積極的情感支持和確定合適的結(jié)束分娩時(shí)限,能顯著縮短產(chǎn)程,降低新生兒窒息率,增進(jìn)人類(lèi)的生殖健康。

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