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直播時(shí)間:1月28日
直播內(nèi)容:2021公衛(wèi)醫(yī)師摸底測(cè)試
針對(duì)人群:所有人群
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篩檢試驗(yàn)應(yīng)該價(jià)廉,易于執(zhí)行,能被群眾接受,具有可靠性及真實(shí)性??煽啃允侵冈撛囼?yàn)應(yīng)該永遠(yuǎn)得出一致的結(jié)果。真實(shí)性用靈敏度和特異度表示,是指將被篩檢的對(duì)象正確地歸類(lèi)到有病或無(wú)病組。
靈敏度指的在該人群中的病人被此篩檢試驗(yàn)正確地判斷為有病的百分?jǐn)?shù)。特異度即在該人群中的非病人被此篩檢試驗(yàn)正確地判斷為非病人的百分?jǐn)?shù)。其計(jì)算方法見(jiàn)診斷試驗(yàn)節(jié)。
人們當(dāng)然希望一個(gè)篩檢試驗(yàn)既有高的靈敏度,又有高的特異度??墒?,實(shí)際情況是,當(dāng)變動(dòng)診斷標(biāo)準(zhǔn)提高該篩檢方法的靈敏度,必然降低其特異度,將診斷標(biāo)準(zhǔn)向另一方向移動(dòng),提高其特異度,則必然降低其靈敏度。
究竟將篩檢試驗(yàn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)定在何處為宜,則既要考慮到漏診或誤診對(duì)該病的重要性,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理又要考慮對(duì)大量的假陽(yáng)性(或假陰性)病例進(jìn)一步確診、治療等的經(jīng)費(fèi)、人力、物力的消耗以及對(duì)病人的健康(漏診)或精神負(fù)擔(dān)(誤診)的影響,全面衡量最后加以確定。對(duì)于新生兒嚴(yán)重疾病的篩檢,希望有高的靈敏度,而容許假陽(yáng)性加多(降低特異度)所增加的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因?yàn)樾枰M(jìn)一步隨訪以確定其為真陽(yáng)性或真陰性。
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