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卡介苗的簡(jiǎn)介

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  卡介苗簡(jiǎn)介如下:

  【適應(yīng)癥】原用于預(yù)防結(jié)核,屬特異性免疫制劑,后證明它還具有促進(jìn)巨噬細(xì)胞吞噬功能的作用,為非特異性免疫增強(qiáng)劑。現(xiàn)用于治療惡性黑色素瘤,或在肺癌、急性白血病、惡性淋巴瘤根治性手術(shù)或化療后作為輔助治療,均收到一定療效。此外,死卡介苗還用于小兒哮喘性支氣管炎的治療、小兒感冒的預(yù)防以及成人慢性氣管炎的防治。

  【用量用法】1.用于腫瘤的輔助治療:(1)皮膚劃痕;在四肢皮膚上縱橫劃痕各10條,每條長(zhǎng)5cm,交叉成為方塊,以刺破表皮微微滲血為度,向劃痕處置卡介苗1~2ml(每毫升75mg活菌)每周1~2次,10~20次為1療程。(2)皮內(nèi)針刺:用無(wú)針注射器作20點(diǎn)、40點(diǎn)或60點(diǎn)針刺接種卡介苗于四肢。(3)瘤內(nèi)注射:將卡介苗注入腫瘤結(jié)節(jié)內(nèi),多用于惡性黑色素瘤,劑量為卡介苗懸液0.05~0.15ml。(4)口服:每周服75~150mg(最多200mg)1~2次,1個(gè)月后改為每周或2周1次,第3個(gè)月后每月1次,直至1年以上。服時(shí)或?qū)⒖ń槊缰糜谀z囊中或混在1杯桔子水中1次性服下。(5)胸腔內(nèi)注射:應(yīng)用于肺癌手術(shù)后,在術(shù)后3~5日由胸腔引流管內(nèi)注入卡介苗1億活菌。2.預(yù)防結(jié)核:1歲以?xún)?nèi)健康嬰兒,一般可直接接種結(jié)核活菌苗,但有明顯結(jié)核病接觸史者及應(yīng)用皮內(nèi)注射菌苗時(shí),以及1歲以上的兒童或成年人,必須先作結(jié)核菌素試驗(yàn),陰性者方可接種。接種后4~8周才產(chǎn)生免疫力(免疫可維持3~4年),所以接種后還要和結(jié)核病人隔離2個(gè)月,以免在這期間受到傳染。2~3個(gè)月后再作結(jié)核菌素試驗(yàn),陽(yáng)性者表示接種成功,陰性者應(yīng)再補(bǔ)種。以后每3~4年復(fù)種1次,復(fù)種前也應(yīng)先作結(jié)核菌素試驗(yàn)。接種方法:(1)口服法:限用于出生后2個(gè)月以?xún)?nèi)的嬰兒,出生后次日開(kāi)始服用,隔日1次,共服3次;或每日1次,連服3次,每次用量1ml。(2)皮上劃痕法:主要用于1歲以下健康兒童(1歲以上也可用),用75%酒精消毒三角肌處皮膚,待干后滴1~2滴菌苗,用針通過(guò)菌苗劃痕,長(zhǎng)1~1.5cm的“井”字,以劃破表皮略有出血為度,劃后用針涂抹數(shù)次,使菌苗充分滲入劃痕處,等5~10分鐘局部隆起時(shí)再穿衣服。(3)皮內(nèi)注射法:主要用于1歲以上健康兒童,每次注射0.1ml。3.治療小兒哮喘性支氣管炎及預(yù)防小兒感冒,小兒手臂或下肢內(nèi)側(cè)皮膚以75%酒精消毒,干后滴死卡介苗1滴,用消毒的針劃痕(長(zhǎng)1cm),以不出血為度。每周1次,共50次。

  【注意事項(xiàng)】1.皮內(nèi)注射時(shí)切不可注射到皮下,否則會(huì)引起嚴(yán)重深部膿腫,長(zhǎng)期不愈。2.本品是活菌苗,用時(shí)禁止日光曝盼。注射器要專(zhuān)用。3.有活動(dòng)性結(jié)核病的病人忌用,結(jié)核菌素反應(yīng)強(qiáng)陽(yáng)性的病人慎用。4.瘤內(nèi)注射、胸腔內(nèi)注射及皮膚劃痕均可引起全身性反應(yīng)(如發(fā)熱),應(yīng)服用乙酰水楊酸及苯海拉明2日。 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集整理

  【貯法】2~10℃暗處保存。液體菌苗有效期4~6周;干燥菌苗有效期為1~2年。

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