二鹽酸奎寧注射液主要適用于瘧疾的治療，在臨床應(yīng)用中應(yīng)注意其適應(yīng)癥、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。

　　【主要成分】6′–甲氧基–（8a，9R）–辛可寧–9–醇的二鹽酸鹽

　　【適應(yīng)癥】用于治療腦型瘧疾和其它嚴(yán)重的惡性瘧疾。

　　【用法用量】1、成人用量按體重5-10mg/kg（最高量500mg），加入氯化鈉注射液500ml中靜脈滴注，4小時(shí)滴完，12小時(shí)后重復(fù)1次，病情好轉(zhuǎn)后改口服。2、小兒用量劑量同成人，按體重5～10mg/kg（最高量500mg）。

　　【不良反應(yīng)】①本品每日用量超過1g或連用較久，常致金雞納反應(yīng)，此與水楊酸反應(yīng)大致相似，有耳鳴、頭痛、惡心、嘔吐，視力聽力減退等癥狀，嚴(yán)重者產(chǎn)生暫時(shí)性耳聾，停藥后?？苫謴?fù)；②24小時(shí)內(nèi)劑量大于4g時(shí)，可直接損害神經(jīng)組織并收縮視網(wǎng)膜血管，出現(xiàn)視野縮小、復(fù)視、弱視等；③大劑量中毒時(shí)，除上述反應(yīng)加重外，還可抑制心肌、擴(kuò)張外周血管而致血壓驟降、呼吸變慢變淺、發(fā)熱、煩燥、譫妄等，多死于呼吸麻痹；④少數(shù)病人對(duì)奎寧高度敏感，小量即可引起嚴(yán)重金雞納反應(yīng)；⑤少數(shù)惡性瘧患者使用小量奎寧可發(fā)生急性溶血（黑尿熱）致死；⑥奎寧還可以引起皮疹、瘙癢、哮喘等。⑦靜脈滴注應(yīng)密切觀察血壓變化。

　　【禁忌】孕婦禁用。

　　【注意事項(xiàng)】（1）對(duì)于哮喘、心房纖顫及其他嚴(yán)重心臟疾患、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏患者和婦女月經(jīng)期均應(yīng)慎用。（2）對(duì)診斷的干擾：奎寧可干擾17-羥類固醇的測(cè)定。（3）靜脈推注易致休克，所以嚴(yán)禁靜脈推注。