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3月12日 19:00-21:00
詳情
3月7日 18:00-22:00
詳情地西泮注射液在臨床上應用十分的廣泛,在應用時應注意其適應癥、不良反應及注意事項。
【主要成分】本品的主要成份為:地西泮。其化學名稱為:1-甲基-5-苯基-7-氯-1,3-二氫-2H-1,4-苯并二氮雜-2-酮。
【適應癥】(1)可用于抗癲癇和抗驚厥;靜脈注射為治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥,對破傷風輕度陣發(fā)性驚厥也有效;(2)靜注可用于全麻的誘導和麻醉前給藥。
【用法用量】成人常用量:基礎(chǔ)麻醉或靜脈全麻,10~30mg.鎮(zhèn)靜、催眠或急性酒精戒斷,開始10mg,以后按需每隔3~4小時加5~10mg.24小時總量以40~50mg為限。癲癇持續(xù)狀態(tài)和嚴重頻發(fā)性癲癇,開始靜注10mg,每隔10~15分鐘可按需增加甚至達最大限用量。破傷風可能需要較大劑量。靜注宜緩慢,每分鐘2~5mg.小兒常用量:抗癲癇、癲癇持續(xù)狀態(tài)和嚴重頻發(fā)性癲癇,出生30天~5歲,靜注為宜,每2~5分鐘0.2~0.5mg,最大限用量為5mg.5歲以上每2~5分鐘1mg,最大限用量10mg.如需要,2~4小時后可重復治療。重癥破傷風解痙時,出生30天到5歲1~2mg,必要時3~4小時后可重復注射,5歲以上注射5~10mg.小兒靜注宜緩慢,3分鐘內(nèi)按體重不超過0.25mg/kg,間隔15~30分鐘可重復。新生兒慎用。
【不良反應】(1)常見的不良反應,嗜睡,頭昏、乏力等,大劑量可有共濟失調(diào)、震顫。(2)罕見的有皮疹,白細胞減少。(3)個別病人發(fā)生興奮,多語,睡眠障礙,甚至幻覺。停藥后,上述癥狀很快消失。(4)長期連續(xù)用藥可產(chǎn)生依賴性和成癮性,停藥可能發(fā)生撤藥癥狀,表現(xiàn)為激動或憂郁。
【禁忌】孕婦、妊娠期婦女、新生兒禁用。
【注意事項】(1)對苯二氮類藥物過敏者,可能對本藥過敏;(2)肝腎功能損害者能延長本藥清除半衰期。(3)癲癇患者突然停藥可引起癲癇持續(xù)狀態(tài);(4)嚴重的精神抑郁可使病情加重,甚至產(chǎn)生自殺傾向,應采取預防措施。(5)避免長期大量使用而成癮,如長期使用應逐漸減量,不宜驟停。(6)對本類藥耐受量小的患者初用量宜小,逐漸增加劑量。以下情況慎用:①嚴重的急性乙醇中毒,可加重中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用。②重度重癥肌無力,病情可能被加重。③急性或隱性發(fā)生閉角型青光眼可因本品的抗膽堿能效應而使病情加重。④低蛋白血癥時,可導致易嗜睡難醒。⑤多動癥者可有反常反應。⑥嚴重慢性阻塞性肺部病變,可加重呼吸衰竭。⑦外科或長期臥床病人,咳嗽反射可受到抑制。⑧有藥物濫用和成癮史者。
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