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阿莫西林克拉維酸鉀片

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  阿莫西林克拉維酸鉀片在臨床上的應(yīng)用相對(duì)廣泛,應(yīng)用時(shí)要注意其適應(yīng)癥、禁忌癥及不良反應(yīng)。

  【主要成分】本品為復(fù)方制劑,其組分為阿莫西林和克拉維酸鉀。

  【適應(yīng)癥】本品適用于敏感菌引起的各種感染,如:(1)上呼吸道感染:鼻竇炎、扁桃體炎、咽炎等。(2)下呼吸道感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、肺膿腫和支氣管合并感染等。(3)泌尿系統(tǒng)感染:膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染及軟性下疳等。(4)皮膚和軟組織感染:癤、膿腫、蜂窩組織炎、傷口感染、腹內(nèi)膿毒癥等。(5)其他感染:中耳炎、骨髓炎、敗血癥、腹膜炎和手術(shù)后感染等。

  【用法用量】口服。成人和12歲以上小兒 一次1片,一日3次。嚴(yán)重感染時(shí)劑量可加倍。未經(jīng)重新檢查,連續(xù)治療期不超過(guò)14日。

  【不良反應(yīng)】(1)常見(jiàn)胃腸道反應(yīng)如腹瀉、惡心和嘔吐等。(2)皮疹,尤其易發(fā)生于傳染性單核細(xì)胞增多癥者。(3)可見(jiàn)過(guò)敏性休克、藥物熱和哮喘等。(4)偶見(jiàn)血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高、嗜酸性粒細(xì)胞增多、白細(xì)胞降低及念珠菌或耐藥菌引起的二重感染。

  【禁忌】青霉素皮試陽(yáng)性反應(yīng)者、對(duì)本品及其他青霉素類藥物過(guò)敏者及傳染性單核細(xì)胞增多癥患者禁用。

  【注意事項(xiàng)】(1)患者每次開(kāi)始服用本品前,必須先進(jìn)行青霉素皮試。(2)對(duì)頭孢菌素類藥物過(guò)敏者及有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過(guò)敏性疾病史和嚴(yán)重肝功能障礙者慎用。(3)本品與其他青霉素類和頭孢菌素類藥物之間有交叉過(guò)敏性。若有過(guò)敏反應(yīng)產(chǎn)生,則應(yīng)立即停用本品,并采取相應(yīng)措施。(4)本品和氨芐西林有完全交叉耐藥性,與其他青霉素類和頭孢菌素類有交叉耐藥性。(5)腎功能減退者應(yīng)根據(jù)血漿肌酐清除率調(diào)整劑量或給藥間期;血液透析可影響本品中阿莫西林的血藥濃度,因此在血液透析過(guò)程中及結(jié)束時(shí)應(yīng)加服本品1次。(6)對(duì)懷疑為伴梅毒損害之淋病患者,在使用本品前應(yīng)進(jìn)行暗視野檢查,并至少在4個(gè)月內(nèi),每月接受血清試驗(yàn)一次。(7)嚴(yán)重肝功能減退者慎用。長(zhǎng)期或大劑量服用本品者,應(yīng)定期檢查肝、腎、造血系統(tǒng)功能和檢測(cè)血清鉀或鈉。(8)對(duì)實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)的干擾①硫酸銅法尿糖試驗(yàn)可呈假陽(yáng)性,但葡萄糖酶試驗(yàn)法不受影響;②可使血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶或門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測(cè)定值升高。

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