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冠脈循環(huán)的主要特點有兩方面

2010-05-21 17:11 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  一、血壓高、流速快、血流量大、攝氧率高。左右冠狀動脈起始于主動脈根部,故冠脈循環(huán)血壓較高、流速快、血流量大。人在安靜時的冠脈血流量占心輸出量的4%~5%,劇烈運動時還能增加4~5倍。心肌耗氧量也最多,安靜時心肌耗氧量就很大,當人體活動增強時,主要依靠冠狀動脈擴張,增加血流量來供給心肌所需氧量。

  二、心肌節(jié)律性舒縮活動對冠脈血流量影響很大。由于冠脈分支以垂直于心表面的方向穿入心肌,心肌節(jié)律性舒縮活動對冠脈血流量產(chǎn)生很大影響,尤以左冠脈明顯。在每一心動周期中,當左心室處于等容收縮期時,心室肌小血管強烈受壓,左冠脈血流量急劇減少;進入射血期后,主醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理動脈壓升高,使冠脈血流量增加,到緩慢射血期,冠脈血流量又有減少;左心室舒張,對冠脈血管的壓迫大大減輕,血流阻力明顯減小,故左冠脈血流量顯著增多,此后隨主動脈舒張壓降低,冠脈血流量亦逐漸減少。又由于心動周期中心舒期長于心縮期,故心舒期冠脈血流量明顯超過心縮期。這說明動脈舒張壓的高低及心舒期的長短是影響冠脈血流量的重要因素。

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