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鼻咽癌的就診指南

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  鼻咽癌在我國(guó)發(fā)病率較高,以廣東、福建、臺(tái)灣、廣西、湖南等地區(qū)更為多見(jiàn)。鼻咽癌的病因可能包括遺傳因素、環(huán)境因素、EB病毒感染等。

  有以下癥狀出現(xiàn)者應(yīng)考慮排除鼻咽癌:

  (1)鼻部癥狀:早期常于抽吸時(shí)有血性鼻涕或痰內(nèi)帶血絲,一般出血量不多,晚期可有大量出血及鼻阻。

 ?。?)耳部癥狀:耳悶、耳鳴及聽(tīng)力減退,多因癌腫阻塞或壓迫咽鼓管而出現(xiàn)。

  (3)頸部出現(xiàn)包塊:常為患者最早發(fā)現(xiàn)的癥狀,尤其是質(zhì)較硬,固定,邊界不清者。

 ?。?)頭痛:因腫瘤侵蝕破壞顱底,在顱內(nèi)蔓延或累及顱神經(jīng)而引起。至晚期、疼痛往往頑固而劇烈,有時(shí)可以為就診時(shí)的唯一癥狀。

 ?。?)其它如復(fù)視、眼斜等。

  如有上述癥狀,須首先進(jìn)行鼻咽鏡檢查,由于位置隱蔽,對(duì)有些病人最好在鼻內(nèi)窺鏡下檢查。

  如發(fā)現(xiàn)有問(wèn)題,應(yīng)活檢做病理,還可進(jìn)行X線攝片或CT掃、血清中EB病毒抗體滴度等檢查。

  如病理證實(shí)為鼻咽癌,應(yīng)盡快住院治療,進(jìn)行全身的檢查,了解有無(wú)擴(kuò)散,首先選擇放療(鈷60、電子加速器等),還可以配合化療,我們認(rèn)為,對(duì)有頸部包塊者應(yīng)是放療結(jié)合化療的綜合治療方法。

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