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非哺乳期乳暈部瘺管病理學

2011-01-14 14:08 醫(yī)學教育網
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  發(fā)現(xiàn)多數(shù)瘺管被覆有厚層鱗狀上皮,Patey(1958)觀察到瘺管均系炎性肉芽組織構成,并與乳暈下主導管相通。多數(shù)學者認為本病與惡性腫瘤無關。但也有作者報道一些現(xiàn)象如:絕大多數(shù)瘺管管壁由慢性炎性肉芽組織構成(包括結核性肉芽腫),僅個別病例被覆有分化良好的復層鱗狀上皮,這與Patey等的觀察基本相同。同時觀察到病灶及周圍組織、導管上皮、腺上皮、肌上皮細胞增生,隨著病程的延長發(fā)現(xiàn)增生的細胞的體積與胞漿比例增大,細胞數(shù)量與層次增多,核染色變深,細胞核由小圓形變?yōu)榇髨A形,桿狀,核仁顯著。

  其中導管上皮及肌上皮細胞反應明顯,并有形成導管內乳頭狀瘤及管內癌的傾向。Rueden在研究乳腺導管內癌復習病理資料時,也認為癌是腺小葉及導管上皮增生轉化而來。醫(yī)學`教育網搜集整理因此有作者認為:如果瘺管得不到及時治療,在長期炎癥的刺激下有惡變的可能。

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