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膽囊與肝外膽管的解剖結構

2009-09-29 10:53 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  膽囊與肝外膽管的解剖結構如下:

  (一)肝外膽管

  肝內(nèi)膽管經(jīng)多級匯合形成左、右肝管,左、右肝管出肝后,在肝門部匯合形成肝總管。 肝總管與膽囊管匯合形成膽總管。

  膽總管分為四段:十二指腸上段、十二指腸后段、胰腺段、十二指腸壁內(nèi)段。膽總管探查、取石及引流手術在十二指腸上段進行。

  (二)膽囊及膽囊管

  膽囊為囊性器官,呈梨形,分為底、體、頸三部。底部游離,體部醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理位于肝臟臟面膽囊床內(nèi),頸上部呈囊性擴大,稱Hartmann袋,膽囊結石常滯留于此處。膽囊管內(nèi)壁有螺旋狀粘膜皺襞,稱Heister瓣,能防止膽囊管扭曲和調(diào)節(jié)膽汁進出膽囊。

  (三)膽囊三角

  由膽囊管、肝總管及肝下緣所形成的三角區(qū)(Calot三角),膽囊動脈,肝右動脈、副右肝管在此穿過,是膽管手術極易發(fā)生誤傷的區(qū)域。

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