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腹腔鏡手術能否治療膽囊癌?

2009-09-25 10:33 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  據(jù)韓國研究人員報道,膽囊息肉樣病變患者可首先進行腹腔鏡手術治療。

  韓國漢城St.Mary's醫(yī)院的EungKookKim博士及其同事回顧性研究了31例術后診斷為膽囊癌的患者。所有患者最初均行腹腔鏡手術。

  研究人員指出,在31例患者中,10例為pT1a期腫瘤。他們?nèi)坎捎酶骨荤R膽囊切除術,均未出現(xiàn)復發(fā)。另9例為pT1b期腫瘤。其中3例患者轉(zhuǎn)為開腹手術醫(yī)`學教 育網(wǎng)搜集整理,2例出現(xiàn)復發(fā)。另外,1例開腹手術的患者具有膽囊淋巴結浸潤。

  7例患者為pT2期腫瘤。其中4例患者轉(zhuǎn)為開腹手術,3例出現(xiàn)復發(fā)。2例患者為pT3期腫瘤。他們?nèi)哭D(zhuǎn)為開腹手術,并且都出現(xiàn)復發(fā)。

  研究人員指出,pT4期腫瘤患者只能夠進行診斷性腹腔鏡檢查或姑息性腹腔鏡手術。他們發(fā)現(xiàn),pT1a期、pT1b期和pT2期腫瘤患者的5年存活率分別為100%、100%和68%.

  Kim博士建議,當術前檢查發(fā)現(xiàn)膽囊息肉樣病變時,可首先進行腹腔鏡手術治療。重要的是,術中應開放息肉病變的所有標本并行冰凍切片活檢。

  他認為,當證實為pT1a期病變時,完全可以行腹腔鏡膽囊切除術;但如果發(fā)現(xiàn)pT1b期或更晚期的的病變,就應將手術轉(zhuǎn)為根治性膽囊切除術。

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