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賁門失弛緩癥的病因和病理

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  本病的病因迄今未完全明了。其主要病理改變?yōu)槭彻鼙陂g神經(jīng)叢(Auerbach‘splaxus)的節(jié)細(xì)胞數(shù)量減少,甚至消失,可累及整個(gè)胸段食管,但以食管中下部最為明顯。Smith(1970)的研究結(jié)果認(rèn)為本病系由于一種特異性神經(jīng)性病毒侵襲腦及食管壁的神經(jīng)末稍。Lies(1972)研究認(rèn)為本病的原發(fā)灶可能位于食管以外的供應(yīng)神經(jīng)上,或位于迷走神經(jīng)或其中樞核區(qū)。Guelrud(1971)實(shí)驗(yàn)結(jié)果指示:患者食管下端括約肌對胃泌素呈超敏反應(yīng),表明此癥是由于去神經(jīng)性(Denervetion)改變而致醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。還有人發(fā)現(xiàn)食管體內(nèi)膽鹼酯酶減少,但在下括約肌部位并不少。其發(fā)病年齡多見于青壯年,男女幾乎相等。

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