膽酸系由肝細(xì)胞合成、釋放，經(jīng)膽道系統(tǒng)排泄入腸道，然后95～98%的膽酸由迥腸末端重吸收，再經(jīng)門(mén)脈系統(tǒng)返回肝臟，形成膽酸的肝腸循環(huán)。這一重吸收機(jī)制使<1%的膽酸進(jìn)入外周血循環(huán)，故正常人血清中的膽酸深度很低（<5nmole/ml）。當(dāng)肝臟功能受損時(shí)，會(huì)導(dǎo)致肝臟重吸收功能障礙，致使血清中膽酸濃度明顯升高，故檢測(cè)血清膽酸可作為早期診斷肝功受損的一項(xiàng)靈敏、特異的重要指標(biāo)。有人報(bào)道慢性肝炎轉(zhuǎn)入活動(dòng)期的患者，其血清膽酸升高可較SGPT升高提前數(shù)周；對(duì)疑為早期肝硬化而常規(guī)肝功試驗(yàn)正常者的診斷有顯著的臨床價(jià)值。當(dāng)肝功受損的早期，空腹血清中膽酸正常時(shí)，可采用脂肪餐負(fù)荷試驗(yàn)后90min的血清進(jìn)行膽酸檢測(cè)，由于肝臟對(duì)餐后門(mén)脈中陡增的膽酸的廓清能力減退，可更加靈敏地反映出肝功的輕度下降，這時(shí)，單項(xiàng)血清膽酸的RIA檢測(cè)，較其它肝功化驗(yàn)靈敏，特別對(duì)慢性肝炎患者，可作為治療和復(fù)發(fā)的監(jiān)護(hù)指標(biāo)，若將之與其它幾項(xiàng)肝功試驗(yàn)結(jié)合起來(lái)，將明顯提高對(duì)肝病的診斷符合率醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理。