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水腫體檢注意事項

2010-05-12 15:14 醫(yī)學教育網
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  1.皮膚水腫是分布于全身或限于局部。全身性水腫常見于低蛋白血癥或心、腎、肝臟的嚴重病變或功能不全及內分泌紊亂等;局限性水腫見于局部靜脈或淋巴回流受阻、炎癥或變態(tài)反應等;凹陷性浮腫提示程度比較嚴重,非凹陷性提示嚴重浮腫或系淋巴系梗阻性浮腫;浮腫局部有壓痛和紅腫者,常屬炎癥性。

  2.有無頸靜脈怒張。見于右心衰竭、上腔靜脈受壓(如縱隔腫瘤、動脈瘤、血栓)等。

  3.心臟有無病理性雜音、心臟擴大、心律不齊等,應除外心臟病性浮腫。

  4.肺部有無啰音:應除外肺淤血及心臟病性浮腫。

  5.肝脾有無腫大、腹壁靜脈有無曲張醫(yī)學教育`網搜集整理、有無蜘蛛痣和肝掌,應除外肝硬化

  6.下肢水腫:雙側對稱性水腫者,多見于心、肝、腎疾病或低蛋白血癥,也可為大量腹水、巨大卵巢囊腫及妊娠子宮等壓迫靜脈所致;單側下肢水腫者,應除外靜脈血栓、淋巴回流受阻、靜脈曲張或感染等。

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