（一）出血量的估計

　　成人消化道出血大于5ml可出現(xiàn)大便隱血陽性。出血量達50～70ml以上可發(fā)生黑便。上消化道出血短時間內(nèi)達250～300ml，可引起嘔血。如出血量小于400ml，由于機體的代償，可無明顯全身癥狀。出血在400～1000ml時，可出現(xiàn)頭暈、心慌、乏力、出汗、四肢冷和脈搏快醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理等循環(huán)血量不足的表現(xiàn)；短時間出血量超1000ml或循環(huán)血量的20%，則稱之為消化道大出血，病人出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)：脈搏頻數(shù)微弱、血壓下降、呼吸急促及休克。

　　（二）是否有持續(xù)出血的判斷

　　有下列情況時提示有持續(xù)的胃腸道出血：①嘔血反復不止，且嘔血量較多；②黑便1日數(shù)次，或從柏油樣轉(zhuǎn)為紫紅色；③補充血容量后，患者仍頭暈、心悸、冷汗等；④心率未減；⑤血壓未升，或經(jīng)輸血、輸液后回升，但減緩輸液速度又趨下降；⑥紅細胞計數(shù)、血紅蛋白量及紅細胞比容進行性減少；⑦如無嚴重脫水和腎功能減退，血尿素氮持續(xù)增高。