香港瑪麗女王醫(yī)院進(jìn)行的研究顯示，以慢性乙肝患者的性別、年齡、乙肝病毒(HBV)DNA水平、核啟動(dòng)子突變和肝硬化等為基礎(chǔ)的評(píng)分系統(tǒng)(GAGHCC)，可有效預(yù)測(cè)患者5年和10年的肝細(xì)胞肝癌(HCC)發(fā)生危險(xiǎn)。820例慢性乙肝患者接受的平均為期76.8個(gè)月的隨訪顯示，經(jīng)組織學(xué)或甲胎蛋白聯(lián)合影像學(xué)檢查證實(shí)的5年和10年HCC患病率分別為4.4%和6.3%。

　　多因素分析顯示，男性[相對(duì)危險(xiǎn)(RR)為2.98，P=0.025]、年齡增加(RR=1.07，P84%，特異性>76%，5年和10年預(yù)測(cè)的曲線下面積分別為0.88和0.98。評(píng)分臨界點(diǎn)為101分，如果患者評(píng)分超過101分，其HCC危險(xiǎn)將呈指數(shù)級(jí)升高。

　　該評(píng)分系統(tǒng)可用于甄別哪些是需要篩查和治療的高危慢性乙肝患者。

　　美國國立衛(wèi)生研究院科赫(Koh)和梁(Liang)認(rèn)為，香港這項(xiàng)長達(dá)10年的研究建立了一個(gè)有效的HCC 5年和10年發(fā)病危險(xiǎn)預(yù)測(cè)評(píng)分系統(tǒng)，該系統(tǒng)有助于HCC高危人群的識(shí)別。

　　但該研究還存在一些不足，如研究中僅40例患者最終患HCC，這對(duì)該評(píng)分系統(tǒng)有一定影響。另外，該研究所納入的均為中國人，因此，該評(píng)分系統(tǒng)是否適用于其他種族的人群尚待研究。