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發(fā)紺的體格檢查重點

2009-12-01 09:13 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  1.口唇、結(jié)膜、口腔黏膜、鼻尖、面頰、耳垂、指甲床有無發(fā)紺:在皮膚較薄、色素較少和毛細血管豐富的部位最明顯。

  2.有無杵狀指(趾):顯著杵狀指(趾)主要見于發(fā)紺型先心病、醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理肺動靜脈瘺及肺動脈硬化。輕度杵狀指(趾)常見于慢性肺部疾病者,無杵狀指(趾)者見于后天性心臟病、變性血紅蛋白或硫化血紅蛋白血癥及原發(fā)性紅細胞增多癥。

  3.有無急慢性肺部疾病表現(xiàn):如喉梗阻、支氣管哮喘、肺炎、肺梗死、肺氣腫、肺動靜脈瘺。

  4.有無先天性及獲得性心臟病表現(xiàn):如法洛四聯(lián)癥、艾森門格綜合征、醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理風濕性心臟病、慢性縮窄性心包炎等。有無周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn),如休克等。

  5.有無四肢末端循環(huán)障礙表現(xiàn):應除外血栓閉塞性脈管炎、雷諾病、循環(huán)衰竭。

  6.有無變性血紅蛋白血癥、硫化血紅蛋白血癥、原發(fā)性紅細胞增多癥等表現(xiàn)。

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