血管內(nèi)介入技術(shù)治療超急性期缺血性腦卒中越來越受到人們的重視，這一技術(shù)可作為靜脈溶栓治療的輔助或替代治療。IMSⅡ研究的進(jìn)展報(bào)告中，采用減小劑量靜脈聯(lián)合動(dòng)脈tPA同時(shí)通過EKOS微導(dǎo)管傳遞低能量超聲到血管閉塞部位進(jìn)行聯(lián)合溶栓治療，選擇急性缺血性腦卒中患者在發(fā)病后3h內(nèi)進(jìn)行治療。接受治療60min后完全再通率達(dá)41.4%，2h完全再通率高達(dá)68.9%.通過溶栓治療閉塞血管未再通的患者可采取機(jī)械取栓裝置有望達(dá)到再灌注目的。

　　一項(xiàng)有關(guān)Penumbra系統(tǒng)機(jī)械抽吸急性血凝塊治療急性缺血性腦梗死患者的初期報(bào)告顯示，這一裝置具有很高的安全性和有效性，再通率達(dá)100%.30天隨訪結(jié)果顯示，45%的患者NIHSS評(píng)分改善＞4分。

　　另一項(xiàng)在24個(gè)中心進(jìn)行的Penumbra研究結(jié)醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理果顯示，再通率達(dá)82%，圍手術(shù)期并發(fā)癥為3.2%.但90天臨床mRS≤2者僅占治療患者的25%.Multi-Merci試驗(yàn)的最終結(jié)果顯示閉塞血管再通率為57.3%，與前期這一裝置所報(bào)道的結(jié)果相似。

　　現(xiàn)在看來，這些取栓裝置在進(jìn)行血栓抽吸操作時(shí)的缺點(diǎn)是容易發(fā)生遠(yuǎn)端栓子栓塞事件，但對(duì)這些裝置在急性缺血性腦卒中的應(yīng)用下定論還為時(shí)過早，進(jìn)行大規(guī)模的隨機(jī)臨床試驗(yàn)是非常必要的。