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臨床助理醫(yī)師考試輔導:慢性心衰病因

2011-09-04 16:33 醫(yī)學教育網
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  慢性心力衰竭病因是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱所包含的內容,醫(yī)學教育網搜集整理相關內容供大家學習參考。

  心力衰竭的基本病因和誘因

  1.冠心病:已成為歐洲75歲以下心力衰竭主要病因。我國近年也上升至首位。高齡者高血壓也是心衰的一個重要致病因素。

 ?。ㄒ唬┗静∫颍焊鶕∩懋惓?,心力衰竭的基本病因可分為:

  1.心肌收縮力減弱:心肌炎、心肌病和冠心病等;醫(yī)學教育網搜集整理。

  2.后負荷增加:高血壓、主動脈瓣狹窄、肺動脈高壓、肺動脈瓣狹窄等;

  3.前負荷增加:二尖瓣返流、主動脈瓣返流、房間隔缺損、室間隔缺損和甲狀腺功能亢進。

  (二)誘因:感染、心律失常和治療不當是心力衰竭最主要的誘因。

  1.治療不當如不適當的合用負性肌力藥物:洋地黃用量不足等。

  2.感染:呼吸道感染和感染性心內膜炎是較重要的誘因。

  3.心律失常:特別是室率快的房顫和其他快速心律失常。

  4.肺動脈栓塞

  5.體力或精神負擔過大

  6.合并代謝要求增加的疾病如甲亢、動靜脈瘺等。

  最主要誘因為感染、治療不當和心律失常

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