皮膚試驗簡稱皮試,是在皮膚上進行的體內(nèi)免疫學試驗。當試驗抗原進入致敏者皮膚時,皮膚中結(jié)合有IgE的肥大細胞或致敏T細胞就會與試驗抗原結(jié)合,引發(fā)即刻型或遲發(fā)型的皮膚超敏反應(yīng)。試驗抗原也可從注射部位進入微血管,與循環(huán)中的相應(yīng)抗體結(jié)合,形成的免疫復合物可在局部沉積,激活補體引起炎癥。所以皮膚試驗主要用于檢測Ⅰ型和Ⅳ型變態(tài)反應(yīng),有時也用于檢測Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理。
首先應(yīng)當制備試驗用抗原,如有合格商品可直接購買??梢宰鳛樽儜?yīng)原的物質(zhì)種類繁多,例如動物皮毛、家禽羽毛、鴿糞、昆蟲、螨類、真菌、花粉、雜草、物理粉塵和各種食品等都可能成為變應(yīng)原。
不同抗原的制備方法不同,但一般包括以下幾個步驟:①收集原料;②粉碎與勻漿;③脫脂與提??;④過濾與分離;⑤分裝保存。分裝保存之前應(yīng)對提取產(chǎn)物進行鑒定。首先必須經(jīng)過無菌試驗、急性毒性試驗和熱原檢查,保證提取產(chǎn)物無明顯的毒副作用;還要測定產(chǎn)物的蛋白含量,用凱氏定氮法或磷鎢酸沉淀法標定出總氮單位或蛋白氮單位。
試驗部位應(yīng)清洗干凈,嚴格消毒,以免皮膚的不潔物引起非特異性反應(yīng)或感染。醫(yī)學教|育網(wǎng)|收集整理當皮膚患濕疹、感染、皮炎或外傷時不宜進行皮膚試驗。正在或近日服用免疫抑制劑或抗組胺藥物者也不宜進行皮膚試驗。