流產的診斷及診斷思路屬于婦產科主治醫(yī)師考試婦產學內容的一部分，希望婦產科主治醫(yī)師考生認真復習，順利通過婦產科主治醫(yī)師考試。

　　根據病史及臨床表現(xiàn)多可確診，少數(shù)需進行輔助檢查，應確定流產的臨床類型。

　　1.病史：有無停經史和反復流產史、早孕反應、陰道流血、腹痛（部位、性質及程度）及有無妊娠物排出等醫(yī)學教，育網|搜集整理。

　　2.查體：體溫、血壓及脈搏，有無貧血等。婦科檢查：宮頸口是否擴張、有無妊娠物堵塞；子宮大小與停經月份是否相符、子宮有無壓痛等；并應檢查雙側附件有無腫塊、增厚及壓痛。

　　3.輔助檢查

　?。?）B型超聲檢查：對鑒別診斷與確定流產類型有實際價值。對疑為先兆流產者，可根據妊娠囊的有無及形態(tài)、有無胎心反射及胎動，確定胚胎或胎兒是否存活或是否存在，以指導正確的治療方法。不全流產及稽留流產等均可借助B超檢查加以確定。

　　（2）妊娠試驗：連續(xù)測定血βHCG的動態(tài)變化，有助于診斷和預后的判斷。

　?。?）其他激素測定：其他激素主要有HPL、E2以及孕酮等的測定以協(xié)助判斷妊娠是否繼續(xù)或需終止。

　　早期流產應與異位妊娠、葡萄胎、功能失調性子宮出血及子宮肌瘤等鑒別。