女性，32歲，孕2產(chǎn)1，目前想要采取宮內節(jié)育器避孕，宮內節(jié)育器避孕的禁忌癥下列正確的是：

　　A.月經(jīng)過多、過頻或不規(guī)則陰道出血

　　B.生殖器官腫瘤

　　C.嚴重全身性疾患

　　D.宮腔小于4.5cm或大于7cm。

　　E.子宮畸形

　　F.人工流產(chǎn)后、產(chǎn)時或剖宮產(chǎn)時子宮收縮不良、術后出血、可疑殘留或感染等

　　G.盆腔結核

　　答案：ABCEFG

　　解析：宮內節(jié)育器避孕禁忌證

　?。?）月經(jīng)過多、過頻或不規(guī)則陰道出血

　　（2）生殖器官炎癥、性傳播性疾病。

　　（3）生殖器官腫瘤。

　?。?）子宮畸形。

　?。?）宮頸過松、重度陳舊性宮頸裂傷或子宮脫垂。

　?。?）嚴重全身性疾患。

　?。?）宮腔小于5.5cm或大于9cm。

　?。?）人工流產(chǎn)后、產(chǎn)時或剖宮產(chǎn)時子宮收縮不良、術后出血、可疑殘留或感染等。

　?。?）銅過敏。

　?。?0）盆腔結核。

　　以下哪些是缺鐵性貧血對妊娠產(chǎn)生的影響：

　　A．輕度貧血影響不大

　　B．易發(fā)生失血性休克

　　C．易發(fā)生產(chǎn)褥感染

　　D．可引起胎兒發(fā)育遲緩、胎兒窘迫

　　E．可導致貧血性心臟病

　　答案：ABCDE

　　解析：對孕婦的影響：輕度貧血影響不大，重度時，因心肌缺氧可導致貧血性心臟??；貧血時對失血耐受性降低，易發(fā)生失血性休克；貧血使孕婦抵抗力降低，易發(fā)生產(chǎn)褥感染。對胎兒的影響：一般情況下，（醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)）胎兒缺鐵的程度不會太嚴重，但若孕婦嚴重貧血時，可因胎盤供氧和營養(yǎng)不足，引起胎兒發(fā)育遲緩、胎兒窘迫、早產(chǎn)或死胎。

　　口服避孕藥的絕對禁忌癥

　　A.乳腺癌

　　B.精神病患者

　　C.肝癌

　　D.深部靜脈血栓形成

　　E.原因不明的陰道流血

　　F.甲狀腺功能亢進者

　　G.胃十二指腸潰瘍

　　答案：ABCDEF

　　解析：

　　（1）嚴重心血管疾病。

　　（2）急、慢性肝炎或腎炎。

　?。?）血液病或血栓性疾病。

　?。?）內分泌疾病如糖尿病需用胰島素控制者、甲狀腺功能亢進者。

　?。?）惡性腫瘤、癌前期病變、（醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)）子宮或乳房腫塊患者。

　?。?）原因不明的陰道出血。

　?。?）產(chǎn)后未滿半年或月經(jīng)未來潮者。

　?。?）月經(jīng)稀少或年齡＞45歲者。

　?。?）精神病患者，正在治療或生活不能自理者。

婦產(chǎn)科主治醫(yī)師：《答疑周刊》2009年第12期