為了使您更好的了解內科主治醫(yī)師考試的相關內容，醫(yī)學教育網特搜集相關資料供大家參考。

　　本病多見于女性，起病可急、可緩，病程長短不一，可持續(xù)數周至數月，也可至1～2年，常有復發(fā)。因為一般多數患者的病程為2～5個月，故稱為亞急性甲狀腺炎。本病發(fā)作前常有上呼吸道感染病史或腮腺炎病史，病情開始時多有咽喉痛、頭痛、發(fā)熱（38～39℃），畏寒、戰(zhàn)栗、周身乏力、多汗、可伴有甲狀腺功能亢進癥狀，如心悸、氣短、易激動、食欲亢進、顫抖及便次增多等癥狀。甲狀腺腫可為單側或雙側腫大，可呈彌漫性或結節(jié)性腫大，多無紅腫，而有壓痛，疼痛性質為鈍痛，也可較重，并可放射至下頜、耳后、頸后或雙臂等部位，觸痛較明顯，因而患者拒按，少數患者也可發(fā)生食欲減退，聲音嘶啞及頸部壓迫感覺癥狀等。早期心率多增速，后期心率正常。復發(fā)型患者可在停藥后1～2個月，癥狀與體征重現，但較以前減輕。

　　患者如有發(fā)熱，短期內甲狀腺腫大伴單個或多個結節(jié)，觸之堅硬而顯著壓痛，臨床上可初步擬診為本病。實驗室檢查早期血沉增高，白血球正?；驕p少。血T3，T4增高，而血TSH降低，測攝碘率可降至5%～10%以下。這一特征對診斷本病有重要意義。血甲狀腺免疫球蛋白初期也升高，其恢復正常也比甲狀腺激素為晚。超聲波檢查在診斷和判斷其活動期時是一個較好的檢查方法。超聲波顯像壓痛部位常呈低密度病灶。醫(yī)學教.育網搜集整理細胞穿刺或組織活檢可證明巨核細胞的存在。

　　1.近期病毒感染后出現甲狀腺疼痛、腫大，可伴有甲亢或上感癥狀。

　　2.甲狀腺彌漫或不對稱性輕至中度腫大，觸痛。

　　3.實驗室檢查

　　（1）早期血清TT3、TT4、FT3、FT4均可升高，TSH可降低，TG-Ab、TPO-Ab部分患者可呈陽性。后期少數患者因甲狀腺組織破壞，血清甲狀腺激素水平可降低，TSH升高。

　?。?）甲狀腺攝131Ⅰ率明顯降低，與早期血清甲狀腺激素水平增高呈現“背離”現象。

　　（3）血沉明顯增快，白細胞計數一般正常或輕中度增高。