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糖尿病腎病應(yīng)做哪些檢查?

  (一)尿糖定性  是篩選糖尿病的一種簡易方法,但在糖尿病腎病可出現(xiàn)假陰性或假陽性,故測定血糖是診斷的主要依據(jù)。

  (二)尿白蛋白排泄率(UAE)20~200μg/min   是診斷早期糖尿病腎病的重要指標(biāo);當(dāng)UAE持續(xù)大于200μg/min或常規(guī)檢查尿蛋白陽性(尿蛋白定量大于0.5g/24h),即診斷為糖尿病腎病。尿沉渣一般改變不明顯,較多白細(xì)胞時(shí)提示尿路感染;有大量紅細(xì)胞醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,提示可能有其他原因所致的血尿。

  (三)糖尿病腎病  晚期,內(nèi)生肌酐清除率下降和血尿素氮、肌酐增高。

  (四)核素腎動(dòng)態(tài)腎小球?yàn)V過率(GFR)增加和B超測量腎體積增大  符合早期糖尿病腎病。在尿毒癥時(shí)GFR明顯下降,但腎臟體積往往無明顯縮小。

  (五)眼底檢查  必要時(shí)作熒光眼底造影,可見微動(dòng)脈瘤等糖尿病眼底病變。

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