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克羅恩病的診斷標準

2010-03-25 13:26 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  起病多數(shù)緩慢、病程呈慢性隱匿過程醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理,有活動期和緩解期相交替的趨勢。少數(shù)為急性起病,可表現(xiàn)為急腹癥、腸穿孔、腸梗阻等。

  一、腹痛

  是最常見的癥狀,多位于右下腹或臍周,一般為中等度疼痛,呈痙攣性,餐后加重,禁食、休息、局部熱敷可減輕。如炎癥波及腹膜或急性腸穿孔時可出現(xiàn)全腹劇痛,呈急性腹膜炎表現(xiàn)。

  二、腹瀉

  糞便呈糊狀,一般每日3-4次,常無膿血及粘液,病變位于結(jié)腸遠端常有粘液血便。

  三、腹塊

  由于腸壁或腸系膜增厚、腸粘連、腸系膜淋巴結(jié)腫大,內(nèi)瘺或局部膿腫形成,故??捎谟蚁赂箳屑鞍鼔K,比較固定,邊緣不很清楚,有壓痛。

  四、瘺管形成

  為本病的特征性體征。

  五、肛門直腸周圍病變。

  六、全身表現(xiàn)

  約三分之一的病人有間歇性低熱或中等度發(fā)熱,偶有高熱。嚴重者可有貧血、消瘦、低蛋白血癥及水電解質(zhì)紊亂。

  七、腸外表現(xiàn)

  部分病人有鵝口瘡性口炎、結(jié)節(jié)性紅斑、杵狀指、皮膚潰瘍、關節(jié)炎和肝腫大等。

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