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多發(fā)性骨髓瘤應該如何治療?

2010-01-11 14:51 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  1.一般治療

 ?、傺t蛋白低于60g/L,輸注紅細胞;

 ?、诟哜}血癥:等滲鹽水水化,強的松:20mg,口服,3~4次/d;

 ?、鄹吣蛩嵫Y:別嘌呤醇:0.2mg,口服,3次/d;

  ④高粘滯血癥:血漿交換治療;

 ?、菽I功能衰竭:血液透析;

 ?、薷腥荆郝?lián)合應用抗生素治療,對反復感染的病人用青霉素、丙種球蛋白預防性注射有效。

  2.化療:MP方案:馬法蘭2mg,口服,3次/d;強的松20mg,口服,3次/d,療程7d,6周重復,治療1~2年。M2方案:卡氮芥25mg/m2,環(huán)磷酰胺400mg/m2,長春新堿1.4mg/m2,均第1天靜注;馬法蘭同上,強的松40mg/m2,口服,14天。難治性MM化療方案:VAD方案:長春新堿0.5mg/d,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理阿霉素10mg/d,地塞米松40mg/d,均第1~4,17~20天靜脈滴注。VBAP方案:長春新堿2mg/d,卡氮芥60~80mg/d,阿霉素40~60mg/d,均第1天靜脈注射,強的松60~100mg/d,第1~5天口服。

  3.放療

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