THPT與原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)很難鑒別，因為兩者生化指標(biāo)相似，但THPT常發(fā)生于慢性腎功能衰竭和腎移植后。

　　在病理上繼發(fā)性和原發(fā)性增生肥大不易區(qū)別，如長期過度活躍或受刺激，均可形成腺瘤，如在繼發(fā)性增生基礎(chǔ)上轉(zhuǎn)變?yōu)橄倭?，稱之為三發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥。三發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥表現(xiàn)持續(xù)PTH升高（159～195pg/ml，正常15～65pg/ml）及高血鈣（2.9～3.44mmol/L），醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理血磷及腎功正常，伴有全身骨痛癥狀，甲狀旁腺ECT顯像陰性。頸部CT示：左側(cè)甲狀腺后緣見低密度結(jié)節(jié)影。B超示：左側(cè)氣管旁見似甲狀旁腺樣影。