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閉式胸腔引流術(shù)的適應(yīng)證-主管護(hù)師考試

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閉式胸腔引流術(shù)的適應(yīng)證是主管護(hù)師考試中涉及的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)內(nèi)容,如下:

①中、大量氣胸,開放性氣胸,張力性氣胸;

②胸腔穿刺術(shù)治療下肺無法復(fù)張者;

③需使用機(jī)械通氣或人工通氣的氣胸或血氣胸者;

④拔除胸腔引流管后氣胸或血胸復(fù)發(fā)者;

⑤剖胸手術(shù)。方法為:根據(jù)臨床診斷確定插管的部位,氣胸引流一般在前胸壁鎖中線第2肋間隙,血胸則在腋中線與腋后線間第6或第7肋間隙。取半臥位,消毒后在胸壁全層作局部浸潤(rùn)麻醉,切開皮膚,鈍性分離肌層,經(jīng)肋骨上緣置入帶側(cè)孔的胸腔引流管。引流管的側(cè)孔應(yīng)深入胸腔內(nèi)2~3cm.引流管外接閉式引流裝置,保證胸腔內(nèi)氣、液體克服0.29~0.39kPa(3~4cmH2O)的壓力能通暢引流出胸腔,而外界空氣、液體不會(huì)吸入胸腔。術(shù)后經(jīng)常擠壓引流管以保持管腔通暢,記錄定時(shí)的引流液量。引流后肺復(fù)張良好,已無氣體和液體排出,可在病人深吸氣屏氣時(shí)拔除引流管,并封閉傷口。

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