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脊髓空洞癥的辯證分型-中醫(yī)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)

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1、脾虛肉痿:

手指麻木,痛溫覺遲鈍,肌力減退,活動欠靈,魚際肉萎,逐漸延及上肢,伴倦怠力乏,口淡納遜,大便時溏。苔薄,舌質(zhì)淡胖,脈象沉濡。

2、腎虛髓空:

患肢麻木不仨,不知痛溫,表面皮膚干燥,觸之有感,肌肉萎縮,運動無力,脊柱彎曲或側(cè)彎,形寒肢冷,反應(yīng)遲鈍。舌質(zhì)淡胖,苔薄色暗,舌邊齒痕,脈沉細(xì)澀。

3、肝腎不足:

病程已久,肢麻肉削,手呈鷹爪,肌束顫抖,下肢攣急,步履艱行,膚干粗糙,爪甲脆松,指端潰破,或有壞死,伴頭昏目眩,咽干耳鳴,苔少,舌質(zhì)紅絳,脈象弦細(xì)。

在上述三型中,從理論上說,應(yīng)以腎虛髓空型為主,在臨床所見,病程已久,以痿蹙為主要見癥,故以脾虛肉痿多見,且兼見腎虛之候,后期則以肝腎陰虛為主。

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