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二氧化碳增多|缺氧對呼吸的影響

2014-05-22 19:22 醫(yī)學教育網(wǎng)
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二氧化碳增多|缺氧對呼吸的影響:

當濃度的PCO2是維持呼吸運動的重要生理性刺激。CO2對呼吸的刺激作用是通過兩條途徑實現(xiàn)的。①刺激外周化學感受器:當PCO2升高,刺激頸動脈體和主動脈體的外周化學感受器,使竇神經(jīng)和主動脈神經(jīng)傳入沖動增加,作用到延髓呼吸中樞使之興奮,導致呼吸加深加快。②刺激中樞化學感受器:中樞化學感受器位于延髓腹外側(cè)淺表部位,對H+敏感。其周圍的細胞外也是腦脊液,血—腦脊液屏障和血—腦屏障對H+和HCO-3相對不通透,而CO2卻很易通過。當血液中PCO2升高時,CO2通過上述屏障進入腦脊液,與其中的H2O結(jié)合成HCO3-,隨即解離出H+以刺激中樞化學感受器。在通過一定的神經(jīng)聯(lián)系使延髓呼吸中樞神經(jīng)元興奮,而增強呼吸。在PCO2對呼吸調(diào)節(jié)的兩條途徑中,中樞化學感受器的途徑是主要的。在一定的范圍內(nèi),動脈血PCO2升高,可以使呼吸加強,但超過一定限度,則可導致呼吸抑制。

吸入氣中O2分壓下將可以刺激呼吸,反射性引起呼吸加深加快,缺O(jiān)2對呼吸中樞的直接作用是抑制,缺O(jiān)2對呼吸的刺激作用完全是通過對外周化學感受器所實現(xiàn)的反射性效應(yīng)。當缺O(jiān)2時,來自外周化學感受器的傳入沖動,能對抗對中樞的抑制作用,促使呼吸中樞興奮,反射性的使呼吸加強。但嚴重缺O(jiān)2時,由于外周化學感受器的興奮作用不是以克服缺O(jiān)2對呼吸中樞的抑制作用,則發(fā)生呼吸減弱,甚至呼吸停止。

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