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病毒性肝炎辯證分型:
1.濕熱蘊(yùn)蒸癥狀:身目俱黃,黃色鮮明,發(fā)熱口渴,納呆厭油,惡心嘔吐,脅痛腹脹,大便秘結(jié),小便黃赤,肝臟腫大,觸痛明顯。舌紅,苔黃膩,脈弦數(shù),多見于急性黃疸型肝炎。
證候分析:濕熱蘊(yùn)蒸肝膽,可見身目俱黃、脅痛、肝臟腫大、觸痛明顯;熱為陽邪,故黃色鮮明;熱灼津液,故發(fā)熱口渴;濕熱蘊(yùn)結(jié)中焦,運(yùn)化失常,故有納呆厭油;胃失和降,可見惡心嘔吐;腑氣不通,故腹脹、大便秘結(jié);濕熱下注,膀胱氣化不利,則小便黃赤;舌紅、苔黃膩、脈弦數(shù)均為濕熱蘊(yùn)蒸肝膽之象。
2.脾虛濕阻癥狀:疲乏無力,肢體困倦,脅下隱痛,飲食減少,大便溏薄,面色萎黃。舌質(zhì)淡,苔膩,脈緩軟。多見于慢性遷延性或活動(dòng)性肝炎。
證候分析:脾主運(yùn)化,主四肢肌肉,脾虛濕阻則疲乏無力、肢體困倦;濕阻氣機(jī)可有脅下隱痛;脾虛濕阻,運(yùn)化無權(quán),則飲食減少、大便搪??;面色萎黃、舌質(zhì)淡、苔膩、脈緩軟是脾虛濕阻之象醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
3.肝脾不和癥狀:神情抑郁,脅肋脹滿或疼痛,時(shí)喜太息,煩躁易怒,院痞腹脹,曖氣納呆,惡心嘔吐,大便溏薄。舌苔薄白或白膩,脈弦,多見于急性無黃疽型肝炎或慢性遷延性肝炎復(fù)發(fā)。
征候分析:肝氣郁結(jié),故神情抑郁、脅肋脹滿或疼痛、時(shí)喜太息;郁而化熱,故煩躁易怒;肝脾不和,脾胃升降失常,可有脘痞腹脹、暖氣納呆、惡心嘔吐。
大便溏?。簧嗵Ρ“谆虬啄?、脈弦為肝脾不和之象。
4.肝腎陰虧癥狀:右脅隱痛,形體消瘦,腰膝酸軟,眩暈耳鳴,雙目花糊,牙宣鼻衄時(shí)作,口干唇燥,手足心熱,面紅潮熱。舌紅少苦,脈細(xì)數(shù),多見于慢性活動(dòng)性肝炎。
證候分析:久病損傷肝陰,絡(luò)脈失養(yǎng),故有右脅隱痛、形體消瘦、雙目花糊;日久及腎,可有腰膝酸軟、眩暈耳鳴;肝腎陰虛,虛熱內(nèi)生,則口干唇燥、手足心熱、面紅潮熱;舌紅少苦、脈細(xì)是肝腎陰虛之象。
5.氣血瘀滯癥狀:胸脘脹悶,噯氣惡心、脅下積塊,脅肋脹痛或刺痛,手掌色紅,頸臂見蛛絲赤縷,鼻衄齒衄,面唇晦滯。舌質(zhì)黯紅,脈細(xì)澀,多見于慢性活動(dòng)性肝炎及部分遷延性肝炎。
證候分析:肝氣郁滯,胃失和降,則見胸脘脹問、噯氣惡心;氣滯血瘀,瘀血痹阻脅絡(luò),積久成疤,可見脅下積塊、脅肋脹痛或刺痛;瘀結(jié)日深測(cè)手掌色紅、頸臂見蛛絲赤縷;瘀血不去,新血不生,出血不止,可有鼻衄齒衄;面唇晦滯、舌質(zhì)黯紅、脈細(xì)澀為氣血瘀滯之象。
6.疫毒熾盛癥狀:發(fā)病急驟,黃疽迅速加深,鮮明如金色,高熱煩渴,脅肋脹痛,納少嘔吐,嗜睡,神昏譫語,極度疲乏,或兼見衄血或便血,小便深黃。舌紅絳,苔黃燥,脈弦滑數(shù)或細(xì)數(shù)。多見于重癥肝炎醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
證候分析:濕熱夾毒,熱毒熾盛,熏蒸肝膽,迫使膽汁泛溢肌膚,故發(fā)病急驟、黃疽迅速加深、鮮明如金色;熱毒內(nèi)熾,灼傷津液,故高熱煩渴;肝膽疏泄失司,氣機(jī)失調(diào),故脅肋脹痛。納少嘔吐;熱毒內(nèi)陷心包測(cè)見嗜睡、神昏譫語;熱迫血妄行,可見衄血或便血;濕熱下注膀胱,則小便深黃;舌紅線、苔黃燥、脈弦滑數(shù)或細(xì)數(shù)為疫毒熾盛之象。
7.肝膽郁熱癥狀:面目及全身肌膚發(fā)黃,持續(xù)不解,黃色鮮明,脅痛引背,可有發(fā)熱或寒熱往來,口音咽干,納呆腹脹,惡心嘔吐,大便秘結(jié),小便短赤。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦數(shù)。多見于瘀膽型肝炎。
證候分析:郁熱阻滯膽道,膽汁外溢,故面目及全身肌膚發(fā)黃、持續(xù)不解;肝膽疏泄失司,氣機(jī)不暢,郁而化熱,故黃色鮮明、脅痛引背;少陽膽經(jīng)受病,故可有發(fā)熱或寒熱往來、口苦咽干;肝膽郁熱,脾胃升降失常,則納呆腹脹、惡心嘔吐;腑氣不通,則大便秘結(jié);濕熱下注膀胱,則小便短赤;舌質(zhì)紅、苔黃膩、脈弦數(shù)是肝膽郁熱之象。
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