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脊髓損傷的臨床表現(xiàn)-主管護(hù)師考前沖刺

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脊髓損傷的臨床表現(xiàn)

1.脊髓震蕩 損傷后短暫的功能障礙,表現(xiàn)為弛緩性癱瘓,損傷平面以下的感覺、運(yùn)動(dòng)、反射及括約肌功能喪失,數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)或稍長時(shí)間逐漸恢復(fù),直至完全恢復(fù),一般不留后遺癥。

2.脊髓挫傷和脊髓受壓 傷后出現(xiàn)損傷平面以下的感覺、運(yùn)動(dòng)、反射及括約肌功能部分或完全喪失,可以是單側(cè),也可是雙側(cè),雙側(cè)多在同一平面。其預(yù)后決定于脊髓損傷的程度、受壓解除的時(shí)間。一般2~4周后逐漸演變?yōu)榀d攣性癱瘓,肌張力增高、腱反射亢進(jìn),出現(xiàn)病理性錐體束征。胸段脊髓損傷表現(xiàn)為截癱,頸段損傷表現(xiàn)為四肢癱,上頸段損傷表現(xiàn)為四肢痙攣性癱瘓,下頸段損傷表現(xiàn)為上肢弛緩性癱瘓,下肢為痙攣性癱瘓。

3.脊髓半切征 損傷平面以下同側(cè)肢體的運(yùn)動(dòng)和深感覺喪失,對(duì)側(cè)肢體的痛覺和溫度覺喪失。

4.脊髓斷裂 損傷平面以下的感覺、運(yùn)動(dòng)、反射和括約肌功能完全喪失。

5.脊髓圓錐損傷 成人脊髓終止于第1腰椎體的下緣,當(dāng)?shù)?腰椎骨折可損傷脊髓圓錐,表現(xiàn)為會(huì)陰部皮膚鞍狀感覺消失、括約肌功能及性功能障礙,而雙下肢的感覺和運(yùn)動(dòng)功能保持正常。

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