妊娠合并生殖器皰疹具體概述：

生殖器皰疹是由單純皰疹病毒引起的一種性傳播疾病，生殖器皰疹的病原體90%為HSVⅡ。

一、生殖器皰疹分型

1.初感染的急性型：主要通過性交傳播。潛伏期2～7日，突然發(fā)病，自覺外陰劇痛，檢查見外陰多發(fā)性、左右對(duì)稱的表淺潰瘍，周圍表皮形成皰疹，約10日后進(jìn)入恢復(fù)期，病灶結(jié)痂、干燥，病程約4周或更長(zhǎng)。

2.再活化的誘發(fā)型：體內(nèi)有潛伏的單純皰疹病毒因妊娠再活化而誘發(fā)。癥狀較輕，病程短，一般1周左右消退。

二、對(duì)胎兒及新生兒的影響

1.妊娠20周前感染者，流產(chǎn)率達(dá)34%.

2.妊娠20周后感染者，胎兒發(fā)生低體重兒多，也可發(fā)生早產(chǎn)。

3.經(jīng)產(chǎn)道感染的新生兒，病變常為全身擴(kuò)散，新生兒病死率達(dá)70%以上。多于生后4～7日發(fā)病，表現(xiàn)為發(fā)熱、出血傾向、吮乳能力差、黃疸、水皰疹、痙攣、肝腫大等，多于10～14日內(nèi)死亡，幸存者多遺留有中樞神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。

三、確診的依據(jù)

1.病毒分離。

2.檢測(cè)病毒包涵體。

3.免疫熒光法醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理。

4.酶免法檢測(cè)孕婦血清及新生兒臍血清中特異IgG、IgM.

四、治療原則

為抑制單純皰疹病毒增殖和控制局部感染。阿昔洛韋200mg，口服，每日5～6次，共用5～7日。對(duì)有生殖道HSV感染史者，于妊娠36周用阿昔洛韋治療，以避免分娩時(shí)發(fā)作或排毒，降低剖宮產(chǎn)率和新生兒HSV感染率。分娩時(shí)對(duì)軟產(chǎn)道有皰疹病變的產(chǎn)婦行剖宮產(chǎn)。