【概述】

遺尿是指3歲以后，白日不能控制排尿，或不能從睡覺(jué)中醒來(lái)自覺(jué)排尿而小便自造的一種病證。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理多發(fā)生在夜間，引起遺尿除少數(shù)由于尿道病變、蟯蟲(chóng)病、隱性脊柱裂等外，絕大多數(shù)為大腦皮質(zhì)下中樞功能失調(diào)引起。本病中醫(yī)亦稱(chēng)“遺尿”，又稱(chēng)“夜尿”、“尿床”。

【病因病理】

腎主閉藏，開(kāi)竅于前后二陰，職司通調(diào)水道，與膀胱互為表里，若先天不足，腎與膀胱之氣俱虛，則不能制約水道，因而發(fā)生遺尿。又肺為水之上源，牌為運(yùn)化與散布津液之器，脾肺氣虛，上虛不能制下，無(wú)權(quán)約束水道，可引起遺尿。肝主疏泄，肝脈環(huán)于陰器，肝經(jīng)郁熱，挾濕下注，影響三焦水道正常通利，也可遺尿。

【診斷要點(diǎn)】

1.發(fā)生在3周歲以上年齡的兒童。

2.排尿次數(shù)較多，睡眠較深，不易叫醒，每夜或間歇發(fā)生尿床。輕者數(shù)夜1次，重者一夜多次。

3.尿常規(guī)正常。X線(xiàn)檢查，部分患兒可見(jiàn)隱性脊柱裂，發(fā)生在腰椎或骶部。