【概述】

十二指腸壅滯癥是指各種原因引起十二指腸遠(yuǎn)端阻塞，食糜通過(guò)不暢，致使十二指腸近端擴(kuò)張，內(nèi)容物壅積而產(chǎn)生的臨床綜合征。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理主要癥狀特征有進(jìn)食后噴射狀嘔吐，上腹近臍部疼痛，以及惡心、腹脹等。十二指腸壅滯癥屬中醫(yī)的“嘔吐”、“反胃”、“胃痛”、“腹痛”等范疇。

【病因病理】

本病的病位在脾胃，與肝、脾、胃等臟腑有關(guān)?？梢蚯橹静徽{(diào)，肝氣失疏，橫逆犯胃，胃失和降；或因久病勞倦體虛，脾胃受損，不能腐熟水谷，食滯于內(nèi)，濁氣上逆；也可因久病入絡(luò)、瘀血阻于胃絡(luò)；而導(dǎo)致本病。

【診斷要點(diǎn)】

1.進(jìn)食后1～3小時(shí)出現(xiàn)噴射狀嘔吐，嘔吐量多，吐出物中有宿食、膽汁，上腹部或近臍部痛間歇性反復(fù)性發(fā)作，呈絞痛、悶痛、脹痛，吐后腹痛減輕，取側(cè)臥、俯臥或胸膝位時(shí)癥狀可緩解，還可伴有腹脹、曖氣、惡心、腸鳴等癥。

2.體征偶可們及擴(kuò)張的十二指腸。

3.X線鋇餐檢查特征為“刀切征”，俯臥位時(shí)鋇劑順利通過(guò)，逆蠕動(dòng)消失。