一、概念

紫癜通常是由血管因素或血小板因素導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性和脆性增加，出現(xiàn)自發(fā)性或輕微外傷后紅細(xì)胞外溢于皮下的出血性疾病的主要臨床表現(xiàn)。皮下出血面積的直徑3—5mm

二、引起紫癜的常見(jiàn)原因

（1）血管因素

先天性：如遺傳出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等。

獲得性：過(guò)敏性紫癜、藥物性紫癜、感染性紫癜、維生素C缺乏性紫癜、老年性紫癜等。

（2）血小板因素

①血小板減少：

特發(fā)性血小板減少性紫癜；

繼發(fā)性血小板減少性紫癜：見(jiàn)于接觸某些化學(xué)物質(zhì)、電離輻射、服用某些藥物、感染、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、DIC、脾功能亢進(jìn)等。

②原發(fā)性血小板增多癥。

③血小板功能異常：

先天性：血小板無(wú)力癥（聚集功能缺陷）、巨大血小板綜合征（粘附功能缺陷）等。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜索整理

獲得性：藥物（青霉素、頭孢菌素、右旋糖酐、肝素、阿司匹林、消炎痛、茶堿等）、白血病、尿毒癥、肝病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、甲狀腺功能減退癥等

（3）凝血機(jī)制障礙

先天性：血友病、血管性血友病。

獲得性：肝病、阻塞性黃疸、DIC、應(yīng)用肝素或香豆素類藥物等。

三、臨床特點(diǎn)

紫癜是皮膚上出現(xiàn)的紅色或暗紅色斑點(diǎn)，壓之不褪色，一般不高出皮膚表面。

皮膚小紅痣，雖然壓之不褪色，但卻高出皮膚表面且表面光亮。

紫癜也應(yīng)與充血性皮疹相鑒別。后者常見(jiàn)于傳染病、皮膚病、藥物及其他一些物質(zhì)的過(guò)敏反應(yīng)等；它是在皮疹的基礎(chǔ)上發(fā)生的充血現(xiàn)象，常可高起皮膚表面，按壓褪色。愈后可有皮膚脫屑。