
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編根據(jù)初級藥師考試大綱搜集了有關(guān)知識點,供廣大考生參考;如下:
一、抗結(jié)核藥
一線藥:異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素、吡嗪酰胺
二線藥:環(huán)丙沙星、氧氟沙星、對氨基水楊酸、丙硫異煙肼、卡那霉素
異煙肼(INH)
【體內(nèi)過程】口服吸收好、分布廣泛、穿透力強、肝中乙酰化(快代謝、慢代謝型)
【作用及應(yīng)用】
1.窄譜:結(jié)核分枝桿菌
2.細胞內(nèi)外殺菌
3.單用易產(chǎn)生耐藥性、無交叉耐藥性
4.作用機制:抑制分枝菌酸合成
5.預(yù)防、治療各型結(jié)核病——首選藥
【不良反應(yīng)】1.神經(jīng)系統(tǒng)毒性(維生素B6)2.肝毒性
利福平(RFP)磚紅色
【體內(nèi)過程】個體差異大,食物、藥物減少吸收分布廣泛、穿透力強
肝藥酶誘導(dǎo)劑
【抗菌作用】高效、廣譜
1.結(jié)核桿菌 2.球菌 3.麻風(fēng)桿菌 4.高濃度時天花病毒、沙眼衣原體
【作用機制】抑制DNA 依賴的RNA 聚合酶
【不良反應(yīng)】胃腸道刺激;少數(shù)肝損害、過敏;致畸
乙胺丁醇右旋體
【藥動學(xué)特點】腎功不全可引起蓄積中毒
【作用及應(yīng)用】
1.繁殖期、細胞內(nèi)外的結(jié)核桿菌
2.單用產(chǎn)生耐藥性,較慢
3.抗菌機制:與Mg2+結(jié)合,干擾RNA 合成。
4.合用治療各種結(jié)核病和重癥患者
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