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肺移植概況-主管護(hù)師輔導(dǎo)

肺移植適應(yīng)癥是主管護(hù)師考試中涉及的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)內(nèi)容,如下:

從原則上講,凡合并肺部感染的各種晚期肺實(shí)質(zhì)或肺血管疾病只要心功能尚好,或右心功能可以恢復(fù),不合并嚴(yán)重的冠心病或心辦膜病等,都是雙肺移植的適應(yīng)癥。

肺移植的絕對(duì)禁忌證有:

(1)單肺移植患者>65歲,雙肺移植者>55歲;

(2)左心功能不佳;

(3)不可逆的肝腎疾病;

(4)明顯的肺外全身性疾病,如膠原性疾??;

(5)活動(dòng)性肺外感染,有惡性腫瘤;

(6)病情危重,不能耐受手術(shù);

(7)患者與家屬不配合。

相對(duì)禁忌證有:

(1)骨質(zhì)疏松癥;

(2)應(yīng)用激素;

(3)煙、酒嗜好或吸食毒品;

(4)用呼吸機(jī);

(5)曾行一側(cè)開(kāi)胸或胸骨正中切開(kāi)術(shù);

(6)嚴(yán)重的肌肉、骨骼疾病,如駝背等;

(7)營(yíng)養(yǎng)狀況較差,體重130%;

(8)結(jié)核病;

(9)有霉菌及非典型分支桿菌感。

治療后注意事項(xiàng):

(1)排斥反應(yīng)的治療;

(2)控制感染。

肺是體內(nèi)惟一對(duì)外開(kāi)放的臟器,移植后應(yīng)用廣譜抗生素預(yù)防或治療感染,其他如霉菌感染、巨細(xì)胞病毒(CMV)感染則用相應(yīng)的藥物治療。

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