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心臟內的自律組織/電位特點

2014-01-22 13:39 醫(yī)學教育網
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心臟內的自律組織/電位特點:

【考點】心臟的自律性醫(yī)`學教育網搜集整理。

【解析】自律組織分為快反應自律細胞,慢反應細胞。

快反應自律細胞包括浦肯野自律細胞,慢反應自律細胞包括竇房結自律細胞。他們的4期自動除極形成機理如下:

浦肯野自律細胞:浦肯野纖維的4期內向電流,通常稱為起搏電流,其主要成分為Na+,但也由K參與。近來有人提出,該起步電流可能是由快Na+通道失活的背景電流與低閾值Ca2+電流共同形成的。另一方面,延遲的外向K電流的失活也促進去極化作用。

竇房結自律細胞:竇房結自律細胞其4期自動除極是隨時間而增長的凈向內向電流所引起。它是由IkIf和Is1-2三種離子電流所組合而成。Ik通道在3期復極達-40mv時便逐漸失活。因而K+的外向電流出現遞減,導致膜內正電荷逐漸增多,從而開始出現4期自動除極化現象。這種K+外流的逐漸衰退,是竇房結自律細胞4期自動除極的最重要的離子基礎。If是一種進行性增強的內向離子(主要位Na+)流。在竇房結自律細胞4期自動除極過程中雖有作用,但比Ik小得多。在竇房結自律細胞自動除極過程中還存在一種非特異的緩慢內向電流Is1-2,可能是生電性Na+—Ca2+交換的結果。在自動除極的后1/3期間開始起作用,是自動除極過程的末期出現起動電位的電生理基礎。

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