卵巢宮內(nèi)膜樣腫瘤簡(jiǎn)述：

1.良性宮內(nèi)膜樣腫瘤單純宮內(nèi)膜樣腺瘤和囊腺瘤極少見(jiàn)，大多數(shù)為腺纖維瘤和囊腺纖維瘤。

一般中等大小，表面光滑，與漿液性腺纖維瘤及囊腺纖維瘤相似。切面為實(shí)性纖維結(jié)締組織，其中有散在分布、大小不等的囊腔。囊壁光滑或有結(jié)節(jié)狀突起，大小不一，為數(shù)不多。腺上皮呈單層立方或矮柱狀，與增殖期子宮內(nèi)膜相似。纖維結(jié)締組織中有散在的內(nèi)膜樣腺體，大小不一，有時(shí)可見(jiàn)腺腔內(nèi)分泌物，PAS消化酶染色陽(yáng)性。

2.交界性宮內(nèi)膜樣腫瘤發(fā)生于腺纖維瘤及囊腺纖維瘤較多。外觀與良性瘤相似，鏡下可見(jiàn)腺上皮有非典型增生，根據(jù)腺上皮增生、細(xì)胞核異型性等可分為輕、中、重3級(jí)，但無(wú)間質(zhì)浸潤(rùn)。

（1）輕度非典型增生：腺腔較大，不規(guī)則外形，腺上皮輕度復(fù)層和異型性醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理。

（2）中度非典型增生：腺體排列較緊密，腺腔大小不等和不規(guī)則，腺上皮明顯復(fù)層，有較明顯的核異型性。

（3）重度非典型增生：不規(guī)則腺體排列緊密，腺體可有背靠背，間質(zhì)少，腺上皮復(fù)層明顯，排列亂，核異型性，偶見(jiàn)核分裂象。但無(wú)間質(zhì)浸潤(rùn)。

3.惡性宮內(nèi)膜樣癌

（1）宮內(nèi)膜樣腺癌：組織學(xué)上與原發(fā)于子宮體的宮內(nèi)膜腺癌極相似，后者的所有類(lèi)型均可發(fā)生。占卵巢惡性腫瘤的16%～31%.

病理形態(tài)：55%～60%為單側(cè)，囊實(shí)性或大部分實(shí)性，有時(shí)伴有巧克力囊腫。外形光滑或結(jié)節(jié)狀，或有表面乳頭生長(zhǎng)。大小不等，直徑2～35cm；切面灰白色，脆，往往有大片出血。其乳頭形態(tài)常短而寬，很少反復(fù)分支，可被覆單層或少數(shù)幾層增生上皮。鏡下有時(shí)可找到鱗化組織，個(gè)別情況酷似鱗癌，單純卵巢鱗癌極少見(jiàn)。有時(shí)也能找到砂粒體。