
細(xì)胞內(nèi)外液是如何進行交換的是主管護師考試需要了解的知識點,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考,順利通過考試!
高滲性脫水:病人體液喪失以水分為主,鈉鹽損失較少,導(dǎo)致細(xì)胞外液滲透壓增高。由于細(xì)胞內(nèi)液滲透壓相對較低,細(xì)胞內(nèi)的水分向細(xì)胞外液滲出,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)脫水,體液滲透壓升高,通過滲透壓感受器的反射使血管升壓素(抗利尿激素)(ADH)分泌增加,使腎小管的重吸收水分增加,導(dǎo)致尿少、尿比重增高。
低滲性脫水:失鈉多于失水。脫水早期,由于細(xì)胞外液滲透壓降低,血管升壓素分泌減少醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集,腎小管對水的重吸收減少,故尿量并不減少,甚至反而增多,這樣更增加了細(xì)胞外液的丟失。后期因血容量降低,醛固酮和血管升壓素分泌均增加,導(dǎo)致尿量減少。
等滲性脫水:水和鈉成比例喪失,細(xì)胞外液滲透壓無明顯變化。
水中毒:大量水潴留體內(nèi),細(xì)胞外液驟增,血清鈉濃度被稀釋而降低,滲透壓下降,細(xì)胞外液向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,細(xì)胞水腫,出現(xiàn)水中毒。同時,細(xì)胞外液增加抑制醛固酮分泌,使腎臟遠(yuǎn)曲小管和腎小球?qū)︹c重吸收減少,尿鈉增加,使血鈉下降,細(xì)胞外液滲透壓進一步下降。建議此處還是認(rèn)真聽老師講解,這個問題只看書不是很好理解。